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2018/2/23 18:25:55 | 人气: 36

美敦力
人群心律失常发生率相对较高，房颤最常见，仅德国就有约180万人患有心房颤动。在心房颤动中，心脏的心房以每分钟300次以上的频率不规则地运转，而不是每分钟约60?80次。通常，专有起搏器（窦房结）发出刺激心脏跳动的电信号。然而，在心房颤动中，其他所谓的病灶向心房发送电信号并使心脏产生额外的跳动。这些病灶大部分来源于流入左心房的肺静脉。虽然心房颤动发作可能自行消失，但持续时间更长，增加受感染者中风的风险：心脏通过闪烁泵血量减少。它可以在左心房形成血块，进入大脑，堵塞血管，从而引发中风。

为了减少中风的风险，目前通常用药物治疗心房颤动。这些药物用于节律控制（抗心律失常药物）和预防血凝块（抗凝血剂）。抗心律失常药物必须定期服用，经常伴有副作用，并且永久性缓解的成功率不高。除药物治疗外，导管消融术是治疗心房纤颤的有效形式。传统的消融是通过加热（射频（RF）消融）进行的。消融治疗的目标是防止来自肺静脉的不需要的电脉冲。要做到这一点，肺静脉从心房隔离。然后，肺静脉和心房之间的电传导不再可能。导管消融是由电生理学家进行的高度专业化的微创手术。他主要通过右侧腹股静脉引入消融导管，并将其推入左心房。导管尖端与心脏组织直接接触，并释放高频能量至其炎症。腐烂的心肌细胞疤痕，从而失去传输电脉冲的能力。在通常无痛，一到五个小时的过程中，

患者通常稍微镇静（处于“黄昏状态”）。并把他推进左心房。导管尖端与心脏组织直接接触并释放高频能量至其炎症。腐烂的心肌细胞疤痕，从而失去传输电脉冲的能力。在通常无痛，一到五个小时的过程中，患者通常稍微镇静（处于“黄昏状态”）。并把他推进左心房。导管尖端与心脏组织直接接触并释放高频能量至其炎症。腐烂的心肌细胞疤痕，从而失去传输电脉冲的能力。在通常无痛，一到五个小时的过程中，患者通常稍微镇静（处于“黄昏状态”）。

多年来，冷消融的可能性也已可用：冷冻消融。在冷冻消融过程中，液体冷却剂（一氧化氮，一氧化二氮）被导入冷冻导管。在那里蒸发，并从周围的组织中消除热量。冰形成破坏受影响的心肌细胞。
创新疗法：冷消融在心房颤动的发展中，流入左心房的肺静脉（肺静脉）起着至关重要的作用。一种既定的房颤标准治疗是冷冻球消融。冷却剂被释放到气球中，冻结心肌细胞并停用不需要的电线。由于Cryoballoon的解剖形状，医生可以快速有效地到达并治疗肺静脉。Cryoballoone的独特设计在肺静脉周围形成连续的疤痕。在其他“逐点”消融系统中，必须设置许多点，以产生许多小的损伤（疤痕）以实现相同的瘢痕组织的一致线。

对病人的好处 
温和，微创的程序
手术导致很少或没有不适或疼痛
无意的组织损伤的风险是最小的：由于结冰，导管粘在组织上，并且不能滑动
医生可以通过短期的组织冷却来测试选择的消融部位是否正确
与点对点消融相比，程序时间更短
在大多数情况下，手术不需要全身麻醉; 消融通常在局部麻醉下进行
Cryoballoone设计在肺静脉周围形成连续的疤痕
与射频相比，Cryoballoon在日常临床实践中为患者带来益处

研究位置
火和冰是最大的多中心，对照，前瞻性，1：1随机化阵发性心房颤动的治疗肺静脉隔离与Kryoballon-和逐点射频导管的比较研究的非劣效性研究。结果显示，冷冻球消融的安全性和有效性与射频导管消融的相当。在日常临床实践中，冷冻消融速度也更快并且显示患者的优势。与严重的副作用更少重新消融，电复律和更少病人更少的住院治疗的低总发病率与低温球囊的方法得到。 

病人的可用性
全球超过25万名患者接受了冷冻技术的治疗（截至2016年）。德国目前有超过200个低温中心。
结论

许多房颤患者，导管消融术可能是恢复生活质量的正确方法。低温消融治疗是治疗心房颤动的标准治疗方法，其整体表现为程序安全性高。如果消融带来所需??的成功，则可以用来防止终身服用药物。医疗器械设计。